Хірурги львівської лікарні св. Пантелеймона змогли поставити діагноз і успішно провести операцію 6-річній львів’янці, у якої через рідкісне захворювання пальці збільшилися у чотири рази. Про це Львівському порталу повідомили у Першому медоб’єднанні Львова.
Маленька пацієнтка – 6-річна львів’янка Меланія Вербицька. Коли їй було два роки, у неї збільшились деякі пальці на лівій руці та набули синьо-багряного кольору. Батьки зверталися до лікарів різних лікарень, проте їм ніде не сказали, чому таке відбувається. Зверталися навіть в американську клініку. Там запропонували лише один варіант – ампутацію.
До шестирічного віку пальці Меланії досягли вже гігантських розмірів та буквально пульсували. А будь-який найменший поріз спричиняв масивну кровотечу. Декілька місяців тому мати дівчинки натрапила в мережі на інформацію про лікаря, який спеціалізується на хірургії кисті, оперує дорослих і рятує кінцівки захисників від ампутації. Це був Гнат Герич – завідувач хірургічного відділення лікарні св. Пантелеймона. До нього і звернулася родина.
Після ретельного обстеження спеціалісти змогли встановити Меланії діагноз: артеріовенозна мальформація. Це вроджена патологія, яка зазвичай вражає судини головного мозку, рідше – спинного. А те, що така недуга розвинулася в судинах руки – випадок унікальний.
«Судини в кисті та передпліччі Меланії розвинулися аномально – з множинними сполученнями між артеріальною та венозною системами. Тобто кров з артерій потрапляє у вени і розширює їх, що призводить до зміни кольору шкіри та значного набряку пальців. А при їхньому пошкодженні відповідно виникає артеріальна кровотеча – найнебезпечніша з можливих», – розповідає Гнат Герич.
Після консиліуму спеціалісти склали план лікування дитини. Спершу лікарі мусили з’ясувати анатомію судинного дерева в кисті Меланії та перевірити, чи можливо видалити патологічні судини без порушення кровопостачання кінцівки. Для цього перекрили деякі венозні фістули – патологічні отвори, через які кров з артерій Меланії потрапляє в її вени. Це було ангіографічне, тобто, діагностичне, втручання. Завдяки йому у хірургів з’явилася надія на те, що вони таки зможуть допомогти дівчинці.
Під час другої вже 6-годинної операції на кисті спеціалісти видалили більшу частину аномально розвинутих судин і відповідно змогли зменшити тиск крові у венозній системі. Це доволі складне втручання, адже хірургам потрібно було вкрай делікатно видаляти кожну аномальну судину і не зачепити ті, що відповідають за живлення кінцівки. І їм вдалося це зробити.
Після операції пальчики Меланії зменшилися вдвічі. Нині на дівчинку чекає реабілітація, а за місяць – повторне втручання, під час якого хірурги планують видалити залишок аномальних судин.
Дізнавайтеся першими найважливіші і найцікавіші новини Львова – підписуйтеся на наш Telegram-канал та на сторінку у Facebook.
Олег Дерев'янко