На Львівщині кількість хворих на СНІД збільшилась

Розвиток епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Львівській області має ті ж закономірності, що й в цілому в Україні. За 2011 рік року вперше в житті діагноз ВІЛ-інфекція був встановлений 493 особам (проти 479 осіб у 2010 році і 462 осіб за 2009 рік), в тому числі в стадії СНІДу – 193 (проти 153 осіб за 2010 рік і 118 за 2009 рік). Про це повідомляє прес-служба Головне управління охорони здоров’я ЛОДА.

Якщо зростання захворюваності на ВІЛ-інфекцію відбулося лише на +2,8% (у 2010/209 рр. на +3,7%), то зростання захворюваності на СНІД  на +20,73 % (у 2010/2009 рр. на +23,3%). З 493 нових випадків ВІЛ-інфекції за 2011 рік – у 193 осіб термінальна стадія (питома вага складає 39,14%) проти 31,9% у 2010 році, 25,5% за 2009 рік і відповідно 36,2% осіб в стадії СНІДу у 2008 році.

Серед шляхів інфікування продовжує домінувати парентеральний, внаслідок введення наркотичних речовин ін’єкційним шляхом. З 493 осіб з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції – 216 випадків (43,8%) припадає на парентеральний шлях (введення наркотичних речовин ін’єкційним шляхом)  проти 43,4% за 2010 рік, 55,0% за 2009 рік і 49,2% за 2008 року; 174 випадків (35,3%) припадає на статевий, в основному, гетеросексуальний шлях передачі ВІЛ (за 2010 рік – 31,1%, за 2009 рік – 30,1% і у 2008 році цей шлях передачі в області складав 28,6%); 101 випадок (20,5%) – передача ВІЛ від матері до дитини (за 2010 рік взято на облік 102 дитини або 21,3% від усіх випадків, у 2009 році – 12,5% і у 2008 році цей шлях передачі ВІЛ-інфекції складав 20,3%) і 1 випадок (0,2%) складає невизначений шлях інфікування (при 4,2% у 2010 році і 2,4% за 2009 рік).

Хоча й значно зменшилася частка СІНів серед взятих на облік хворих у стадії СНІДу – 49,7% з уперше в житті встановленим діагнозом СНІДу у 2011 році – СІНи (при 59,5%; 69,5% у 2009 рік), проте люди, знаючи про свої ризиковані форми поведінки, звертаються в заклади охорони здоров’я і тестуються лише тоді, коли з’являються клінічні ознаки захворювання. Таким чином, при однаковій (як і в 2010 році) кількості обстежень в області серед споживачів ін’єкційних наркотиків, інфікованість серед них значно знизилася (з 18,5% у 2010 році до 12,3% за 2011 рік), однак питома вага серед загальної кількості вперше зареєстрованих ВІЛ-позитивних осіб не змінюється  – відповідно 43,8% і 43,4 (натомість за 2010/2009 рр. вона зросла на +11,6%).

У загальному зросла частка статевого шляху передачі (усе більша кількість людей інфікується ВІЛ внаслідок незахищеного сексу з людьми, які мають безпосередній стосунок до  СІН) – з 28,6% у 2008 році, 30,1% у 2009 році, 31,1% за 2010 рік до 35,3% за 2011 рік. Суттєво не змінюється питома вага жінок серед загального числа ВІЛ-позитивних у віці 15 років і старших:  29,9% за 2008 рік, 30,7% за 2009 рік, 37,7% за 2010 рік і 34,8% у 2011 році.

Збільшення статевого шляху передачі та значна  питома вага жінок серед загального числа ВІЛ-позитивних (34,8% за 2011 рік; 37,7% за 2010 рік) підтверджує перехід ВІЛ-інфекції від СІН у широкі верстви населення.
В ЛОЦ СНІДу станом на 1.01.2012 року  на офіційному обліку в педіатра знаходиться 230 дітей, з них 40 дітей з підтвердженим ВІЛ–статусом. У решти (190 дітей) – неуточнений діагноз.

За 2011 рік взято на облік 101 дитину, народжених від ВІЛ-інфікованих матерів (102 за 2010 рік; 58 за 2009 рік). Діти народжені від ВІЛ-позитивних матерів отримують до 12-ти місячного віку в ЛОЦ СНІДу безкоштовно адаптовані молочні суміші. Для цих потреб з місцевого бюджету ЛОЦ СНІДу на 2011 рік виділено 260,0 тис.грн (у 2010 році 230,0 тис. грн.; у 2009 році 150,0 тис. грн.). Діагноз ВІЛ-інфекція у 2011 році підтверджений 6-ти дітям.

Необхідно відмітити, що ВІЛ-інфекція вражає найбільш працездатні та репродуктивні вікові групи населення (25-49 років), на яку припадає 86,2% (у 2010 році – 79,0%) нових випадків ВІЛ-інфекції у віці 15 років і старші. Якщо у віковій групі 15-24 роки переважає статевий шлях передачі – 71,1% проти 28,9% серед СІНів (у 2010 році відповідно 61,9% проти 30,2%), то у старших вікових групах 25-39 років переважає ін’єкційне вживання наркотиків – 58,4% проти 41,2%, які припадають на статевий шлях передачі (у 2010 році відповідно 62,9% проти 34,1%). Нових випадків ВІЛ-інфекції серед підлітків 15-17 років, на відміну від 2010 року (3 випадки), у 2011 році не зареєстровано.

Епідемія ВІЛ-інфекції/СНІДу поширена нерівномірно. Дотепер є адмінтериторії, де показник поширеності  ВІЛ-інфекції перевищує середній по області (79,3 на 100 тис. населення) приблизно в 2 рази: м. Бориславі, м. Червонограді, м. Стрию, м. Львові, завдяки лідерству цих міст щодо ін’єкційного вживання наркотиків.

Таким чином, епідемія ВІЛ-інфекції у Львівській області до цього часу сконцентрована в групах найбільш високого ризику інфікування ВІЛ. Використання зараженого ін’єкційного інструментарію залишається одним з основних факторів ризику інфікування ВІЛ. Практикою доведені доцільність, корисність і виправданість саме превентивних заходів та дій на попередження поширення ВІЛ, які націлені на зміну поведінки і способу життя людей.

Станом на 01.01.2012 року в області знаходиться на обліку 2016 ВІЛ-інфікованих осіб (в т.ч. 230 дітей), з них в стадії СНІДу перебуває під наглядом 523 особи (в т.ч. 26 дітей). За накопичувальними даними, з 1987 року (початок реєстрації ВІЛ-інфекції) станом на 01.01.2012 року 335 осіб, у тому числі 5 дітей, померли від захворювань, обумовлених СНІД.

Найбільш поширеною СНІД-індикаторною інфекцією у хворих на ВІЛ-інфекцію та СНІД залишається СНІД-асоційований туберкульоз (як легеневий, так і поза легеневий). Його частка в структурі СНІД-індикаторних хвороб не зменшується. З 193 осіб зареєстрованих у 2011 році в стадії СНІДу – у 82 виявлений легеневий туберкульоз (42,5%) проти 34,0% у 2010 році, 61,9% у 2009 році, ще в 41 особи – позалегеневий туберкульоз (21,2%) проти 26,1% за 2010 рік, 23,7% у 2009 році. Таким чином, 63,7% випадків припадає на поєднану патологію (за 2010 рік – 60,1%; 2009 рік – 85,6%).

Знято з обліку упродовж 2011 року 256 осіб, в тому числі 77 – у зв’язку зі смертю від захворювань, обумовлених СНІДом (в тому числі, у 33-х осіб від легеневого туберкульозу і 20-ть осіб – від позалегеневого туберкульозу) та 22 осіб – у зв’язку зі смертю від “інших захворювань”. Таким чином, у 68,8% випадків причиною смерті хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД є захворювання на  туберкульоз (як легеневий, так і позалегеневий).